일산 손해사정사가 알려주는 후유장해 보험금 핵심 포인트

# 고양 일산 파주 손해사정사가 알려주는 요추압박골절 후유장해 보험금 핵심 포인트

교통사고 이후 허리 통증이 계속되거나 움직일 때 심한 불편감을 느끼는 경우가 있습니다.

특히 척추 압박골절 진단을 받은 경우에는 치료 이후에도 통증이나 운동 제한이 남는 사례가 적지 않습니다.

하지만 실제 보험금 지급 과정에서는 단순히 “골절 진단”만으로 충분하지 않은 경우가 많습니다.

특히 요추압박골절은:

* 압박률

* 통증 지속 여부

* 운동 제한

* 신경학적 이상

* 치료 경과

* 후만 변형 여부

등 다양한 요소를 종합적으로 검토하여 후유장해 여부가 판단됩니다.

오늘은 고양·일산·파주 지역에서 실제 상담이 많았던 요추압박골절 사례를 중심으로, 후유장해 보험금에서 꼭 알아야 할 핵심 내용을 정리해보겠습니다.

1. 요추압박골절 후유장해 보험회사가 쉽게 인정하지 않는 이유

# 요추압박골절이란?

요추압박골절은 강한 충격으로 척추뼈가 눌리면서 찌그러지는 형태의 골절을 의미합니다.

교통사고에서는:

* 안전벨트 손상

* 낙상 충격

* 추돌사고

* 차량 전복

등에서 자주 발생합니다.

특히 흉요추 이행부(T12~L1) 골절은 후유장해 분쟁이 많이 발생하는 대표적인 부위입니다.

1. 척추체 압박률

압박률은 장해평가에서 매우 중요한 요소입니다.

일반적으로:

* 25% 미만

* 25~50%

* 50% 이상

등으로 나누어 평가가 이루어지는 경우가 많습니다. ([시냅스][1])

특히 압박률이 높을수록:

* 척추 변형

* 통증 지속 가능성

* 운동 제한

등이 커질 가능성이 있습니다.

2. 후만 변형 여부

척추가 앞으로 굽는 후만 변형이 남는 경우에는 장해평가에서 중요한 요소가 될 수 있습니다.

외형 변형뿐 아니라:

* 자세 변화

* 장기간 통증

* 노동능력 저하

와도 연결될 수 있기 때문입니다.

2. 후유장해 인정 포인트

3. 운동범위 제한

요추압박골절은 단순 영상 이상보다 실제 움직임 제한이 중요합니다.

특히:

* 허리 굴곡 제한

* 신전 제한

* 회전 제한

등이 남아 있는 경우 장해평가에 반영될 수 있습니다.

4. 지속적인 통증 여부

통증은 매우 주관적인 영역이지만 실제 장해평가에서도 중요한 요소입니다.

특히:

* 오래 앉기 어려움

* 장시간 보행 제한

* 무거운 물건 들기 어려움

등 일상생활과 노동능력에 영향을 주는 경우가 많습니다.

# 요추압박골절 후유장해에서 가장 중요한 부분

실제 손해사정 실무에서는 단순 MRI 결과보다:

* X-RAY 및 CT, MRI상 압박률 분석

* 운동범위 측정

* 통증 지속 기간

* 치료 경과

* 직업 특성

* 후만증, 측만증, 전만증 발생 유무

등을 종합적으로 검토하게 됩니다.

특히 맥브라이드식 장해평가에서는:

* 척추체 골절 위치

* 운동 가능 범위, 수술여부

* 압박률, 후만변형 등

에 따라 노동능력상실률이 달라질 수 있습니다.

3. 실제 보상사례

# 실제 상담 사례

40대 남성 교통사고 피해자분이 요추 압박골절 진단 이후 수술은 시행하지 않고 보존적 치료를 진행하였으나 통증이 지속되었습니다.

이후 보험회사는:

* 압박률이 경미하다는 점

* 신경학적 이상이 크지 않다는 점

등을 이유로:

* 노동능력상실률 16%

* 한시 1년 장해

만 인정하려 했습니다.

하지만 저희 솔로몬손해사정법인 고양지점에서는:

* 맥브라이드식 장해평가 검토

* CT 및 MRI 영상 정밀 분석

* 의무기록사본 검토

* 치료 경과 분석

* 손해사정서 제출

등을 통해 보험회사 주장에 논리적으로 대응하였습니다.

그 결과:

* 노동능력상실률 32%

* 한시 3년 장해

를 인정받을 수 있었고,

최종적으로 약 3,500만원의 일실수입을 인정받을 수 있었습니다.

요추압박골절 후유장해는 단순 골절 진단만으로 결정되지 않습니다.

특히:

* 압박률

* 운동 제한

* 수술 여부

* 직업 계수

* 후만변형정도

등을 종합적으로 검토해야 정확한 장해평가가 가능합니다.

보험회사와 장해 인정 범위 차이로 고민하고 계신다면,

현재 상태와 자료를 체계적으로 검토해보는 과정이 필요할 수 있습니다.

고양·일산·파주 지역에서 요추압박골절 후유장해 관련 사건을 지난 10년간 정말 많이 처리해왔으며, 고객분들 모두 만족할 수 있는 손해사정 결과가 나오도록 최선의 노력을 했습니다.

혼자서 고민하고 힘들어 하지 마시고, 전문가인 손해사정사와 함께 하시길 바랍니다.

상담을 원하시면 부담없이 전화나 카톡 메세지 주세요.